لـ..ـمـ..ـن ترغــــ..ـــب فـ..ـي الحــــ..ـــمـ..ـل مـ..ـلعــــ..ـــقة واحـ..ـد لـ..ـزيـ..ـادة التـ..ـبويـ..ـض و سـ..ـرعـ..ـة نســــ..ـــبه الـ..ـحـ..ـمـ..ـل

ماهو العقم؟

هو مــــ..ـــرض يصيب جهــــ..ـــاز التكاثر لــــ..ـــدى الانســــ..ـــان. وتشير المعطيــــ..ـــات الى ان ما يتراوح بين الـ 10%-15% من الازواج، بين جيل 18-45 يصابون بالعــــ..ـــقم. يتم تصنيف الزوجين على انهمــــ..ـــا يعــــ..ـــانيان من العــــ..ـــقم، اذا لم ينجحــــ..ـــا بتحقيق الحمــــ..ـــل، بعد سنة من ممــــ..ـــارسة النكــــ..ـــاح المنتظم بدون استخدام الوســــ..ـــائل الواقية للحــــ..ـــمل.
ماهو العــــ..ـــقم عند النســــ..ـــاء ؟

تنجم نحو ثلث حــــ..ـــالات العقم عن اضطرابات لدى النســــ..ـــاء، والثلث الثاني، نتيجة اضطرابات لدى الرجــــ..ـــل، بينما في الثلث الاخير من الحــــ..ـــالات يكون الاضطراب لدى الطرفين، او ان سبب عدم النجــــ..ـــاح بالانجــــ..ـــاب لا يكون معروفا اطــــ..ـــلاقا.
العلامة الرئيسية في عقم النســــ..ـــاء هي انعدام القدرة على الانجــــ..ـــاب، حيث يكون هذا الوضع مصحوبا باضطرابات بالدورة الشهرية او بدورات شهرية تتواصل، احيانا، لفترة غير طبيعية. والمقــــ..ـــصود هنا دورة شهرية تمتد لاكثر من 35 يوما، او لاقل من 21 يوما. بشكل عام لا تكون هنالك اعــــ..ـــراض اخرى تشير لاضطرابــــ..ـــات في الخصوبة.
ماهي اسباب العقم عند النســــ..ـــاء ؟

•متلازمة تكيس المبايض يحدث في هذه المتلازمة تغيير بعدة عناصر في المنظومة الهورمونية. وتؤدي هذه التغييرات لارتفاع مستويات الهورمونات الذكرية والمساس بعملية الاباضة.
•خلل في تطور “الجسم الاصفر” – عندما لا يفرز المبيض كمية كافية من البروجيستيرون ) بعد الاباضة، لا يكون الرحم قادرا على استقبال البويضة المخصبة، ولذلك لا يتاح تقدم الحمل.
•فشل مبيضي مبكر – يدور الحديث هنا عن مرض ذاتي المناعة يسبب الضرر للمبيضين مما يؤدي لعدم حصول عملية الاباضة، وكذلك لانخفاض مستويات الاستروجين في الجسم.
من اسباب العقم عند النساء الاخرى، انسداد قنوات فالوب التي تلعب دور الوسيط الموصل بين المبيضين اللذين ينتجان البويضات، وبين الرحم الذي يفترض ان يستقبل البويضة المخصبة. من الممكن ان يحصل هذا الانسداد في اعقاب التعرض لتلوث، حمل منتبذ (خارج الرحم) في القناة نفسها او عمليات جراحية تم اجراؤها هناك وتسببت ببعض الالتصاقات. كذلك، من الممكن ان يحصل الانسداد في عنق الرحم نتيجة لانسداد ميكانيكي ناتج عن بنية غير سليمة لعنق الرحم او انسداد كيميائي يتمثل بعدم افراز المادة المخاطية التي من المفترض ان تساعد الحيوانات المنوية على الحركة، بصورة سليمة.
في اغلب الحالات لا يتم التعرف عل سبب مشكلة الخصوبة، ويتم بالتالي التكهن بوجود عدة عوامل صغيرة مجتمعة ادت لنشوء مشكلة جدية بالخصوبة منها:
•الجيل – مع التقدم بالسن، تنخفض جودة البويضات، كما تنخفض كميتها بشكل ملموس، مما يؤدي لزيادة صعوبة حدوث الحمل والانجاب، خصوصا مع ارتفاع احتمال اصابة الجنين باضطرابات كروموزومية.
•التدخين – حيث يضر بالمادة المخاطية الموجودة في عنق الرحم، كما يؤدي لاضطرابات بمبنى قنوات فالوب مما يزيد احتمال حصول حمل خارج الرحم. كذلك، يكون هنالك انخفاض بكمية البويضات، كما يظهر انخفاض مبكر بقدرة المبيضين على الاداء السليم. الكثير من الاطباء يصرون على التوقف عن التدخين قبل البدء بعلاجات زيادة الخصوبة.
•الوزن – الوزن الزائد عن الحد، او القليل جدا، يؤثران بشكل ملموس على انتظام عملية الاباضة ويزيدان من احتمال العقم عند النساء. مقياس BMI الطبيعي يزيد بشكل كبير من القدرة على الاخصاب والحمل بصورة سليمة.
•النشاط الجنسي – كلما مارست المراة الجنس غير الامن مع عدد اكبر من الرجال، كلما ازداد احتمال اصابتها بالامراض الجنسية، وظهور PID التهاب الحوض قد يؤدي لمزيد من التعقيدات ويتسبب بتراجع الخصوبة والى عقم النساء في النهاية.
•كذلك، لدى النساء اللاتي يبالغن بشرب القهوة والكحول، نلاحظ انتشارا اكبر لاضطرابات الخصوبة وحالات عقم النساء .
أنواع العقم عند النساء:

عقم أولي :وهو العقم الذي يصيب المرأة منذ بداية حياتها الجنسية أو زواجها.
عقم ثانوي :وهوالعقم الذي يصيب المرأة بعد إنجاب طفل أو حدوث حمل انتهاء بإجهاض أو حمل خارج الرحم.
ماهو العقم عند الرجال؟